Hipotalamik Adrenal Eksen ve Tiroid Fonksiyon Değişikliklerinin Kritik COVID-19 Hastalarının Prognozuna Etkisi

Basit Öğe Kaydı
dc.contributor.authorKorkusuz, Muhammet
dc.contributor.authorKaraburgu, Sulbiye
dc.contributor.authorEt, Tayfun
dc.contributor.authorYarımoğlu, Rafet
dc.contributor.authorKumru, Nuh
dc.date.accessioned2024-10-29T17:53:37Z
dc.date.available2024-10-29T17:53:37Z
dc.date.issued2024
dc.departmentTekirdağ Namık Kemal Üniversitesi
dc.description.abstractAmaç: Bu çalışmanın amacı, yoğun bakım ünitesine (YBÜ) yatırılan Koronavirüs hastalığı-2019 (COVID-19) hastalarının adrenal ve tiroid fonksiyonlarındaki değişikliklerin prognoz üzerine etkisini değerlendirmektir. Gereç ve Yöntem: Bu çalışma YBÜ’ye kabul edilen COVID-19 hastalarını içeren retrospektif bir değerlendirmeydi. Serum kortizol, adrenokortikotropik hormon (ACTH), tiroid uyarıcı hormon (TSH), serbest tiroksin (sT4) ve triiyodotironin (sT3) düzeyleri ilk yatışta ve yatış sırasında iki kez daha ölçüldü. Hormonların yanı sıra rutin biyokimya, hemogram, C-reaktif protein, prokalsitonin, fibrinojen ve D-dimer seviyeleri de ölçüldü. Her hasta için YBÜ’de kalış süresi boyunca tüm nedenlere bağlı ölümler, inotropik ilaç ve mekanik ventilasyon ihtiyaçları ve hastanede kalış süreleri kaydedildi. Ötiroid hasta sendromu (ESS) ve hipokortizolizm oranlar belirlendi. Ölen ve yaşayan hastalar hormon değerleri açısından karşılaştırıldı ve mortalitenin bağımsız birlikteliklerini belirlemek için lojistik regresyon yapıldı. Bulgular: Genel olarak 124 hasta (%58 erkek, ortalama yaş 70,7±11,3 yıl) dahil edildi. YBÜ’de kalış süresi boyunca, hem fT3 hem de fT4, ancak TSH, yatış değerlerine göre istatistiksel olarak anlamlı bir düşüş gösterdi. Serum kortizol ve ACTH değerleri yatış değerlerine göre arttı, bu artış anlamlı değildi. Hastaların %89,5’inde ESS mevcuttu. Hastaların üçte ikisi YBÜ’de öldü. Serum fT3 değerleri, hayatta kalanlara kıyasla merhumlarda anlamlı derecede düşüktü. Hastaların %20,1’inde hipokortizolizm saptandı. Yalnızca fT3 düzeyi tüm nedenlere bağlı ölümleri bağımsız ve anlamlı bir şekilde öngörebilir. Sonuç: ESS, kritik durumdaki COVID-19 hastaları arasında neredeyse evrenseldi. Serum fT3 tüm nedenlere bağlı ölümleri önemli ölçüde tahmin edebilir fakat diğer tiroid veya adrenal hormonları tahmin edemez.
dc.identifier.doi10.4274/nkmj.galenos.2024.58815
dc.identifier.endpage26
dc.identifier.issn2587-0262
dc.identifier.issue1en_US
dc.identifier.startpage17
dc.identifier.trdizinid1246693
dc.identifier.urihttps://doi.org/10.4274/nkmj.galenos.2024.58815
dc.identifier.urihttps://search.trdizin.gov.tr/tr/yayin/detay/1246693
dc.identifier.urihttps://hdl.handle.net/20.500.11776/13649
dc.identifier.volume12
dc.indekslendigikaynakTR-Dizin
dc.language.isotr
dc.relation.ispartofNamık Kemal Tıp Dergisi
dc.relation.publicationcategoryMakale - Ulusal Hakemli Dergi - Kurum Öğretim Elemanıen_US
dc.rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
dc.titleHipotalamik Adrenal Eksen ve Tiroid Fonksiyon Değişikliklerinin Kritik COVID-19 Hastalarının Prognozuna Etkisi
dc.typeArticle

Dosyalar

Koleksiyon

TR-Dizin İndeksli Yayınlar Koleksiyonu
Namık Kemal Tıp Dergisi