Metastatik EGFR Mutant Küçük Hücreli Dışı Akciğer Karsinomunda Tirozin Kinaz İnhibitörü Alan Hastaların Klinikopatoloik Özellikleri ve Gerçek Yaşam Verisi
Küçük Resim Yok
Tarih
2023
Yazarlar
Dergi Başlığı
Dergi ISSN
Cilt Başlığı
Yayıncı
Erişim Hakkı
info:eu-repo/semantics/openAccess
Özet
Amaç: Akciğer kanserinde konvansiyonel tedaviler ile istenen sağkalım süreleri sağlanamamıştır. Epidermal büyüme faktörü reseptörü (EGFR) mutant olan küçük hücreli dışı akciğer kanseri (KHDAK) hastalarının tedavisinde tirozin kinaz inhibitörleri (TKİ) kullanılmaktadır. Çalışmamızda EGFR mutant KHDAK hastaların klinikopatolojik özelliklerinin ve TKİ’lerin progresyonsuz sağkalım (PS) ve genel sağkalım (GS) üzerindeki etkilerinin araştırılması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Cerrahpaşa Tıp Fakültesi İç Hastalıkları Medikal Onkoloji Polikliniği’ne 2012-2022 arasında başvurmuş KHDAK tanılı EGFR mutant ve TKİ kullanmış olan 61 hasta çalışmaya alınmıştır. Hastaların demografik ve patolojik özellikleri, kullanılan tedaviler, progresyon ve ölüm tarihleri incelendi. Bulgular: Ölen grupta tanı yaşı, serum kreatinini, son vizit ECOG skoru, progresyon oranı anlamlı olarak daha yüksekti. Hayatta olan grupta T790M mutasyonu ve osimertinib kullanım oranı anlamlı olarak daha yüksekti. Progresyon olan grupta son vizit ECOG skoru anlamlı olarak daha yüksekti. TKİ başlandığında visseral metastaz olan grupta olmayana göre, son vizit ECOG skoru II-III-IV olan grupta 0-I olana göre ve T790M mutasyonu olmayan grupta olana göre sağkalım süresi anlamlı olarak daha kısaydı. Son vizit ECOG II-III-IV olan grupta 0-I olana göre ve TKİ başlandığında visseral metastaz olan grupta olmayana göre PS süresi anlamlı olarak daha kısaydı. Erlotinib, afatinib ve gefitinib arasında PS ve GS açısından istatistiksel anlamlı fark saptanmadı, PS 27,4 ay, GS 49,2 ay olarak hesaplandı. Osimertinib kullanan 13 hastanın medyan PS süresi 18,5 ay olarak hesaplandı. Sonuç: GS üzerinde yaşın, tanıda ve son vizitteki ECOG performans skorunun, TKİ başlandığında visseral metastazın, T790M mutasyonun ve dolayısıyla osimertinib kullanımının anlamlı etkisi görülmüştür. PS üzerinde ise TKİ başlandığında visseral metastazın, tanı anındaki evrenin, son vizitteki ECOG performans skorunun anlamlı etkisi görülmüştür.
Açıklama
Anahtar Kelimeler
Akciğer kanseri, EGFR, tirozin kinaz inhibitörü
Kaynak
Namık Kemal Tıp Dergisi
WoS Q Değeri
Scopus Q Değeri
Cilt
11
Sayı
4
