Özel Takip Gerektiren İki Olguda Yalancı Tiroid Stimulan Hormon Yüksekliği

Basit Öğe Kaydı
dc.contributor.authorÇolak, Serpil Yanık
dc.contributor.authorÖzgün, Eray
dc.contributor.authorAndaç, Burak
dc.contributor.authorOkur, Mine
dc.contributor.authorBülbül, Buket Yılmaz
dc.contributor.authorÇelik, Mehmet
dc.date.accessioned2024-10-29T17:53:29Z
dc.date.available2024-10-29T17:53:29Z
dc.date.issued2023
dc.departmentTekirdağ Namık Kemal Üniversitesi
dc.description.abstract“Uygunsuz tiroid stimüle edici hormon (TSH)” terimi, klinik bulgularla ve serbest T3/T4 düzeyleriyle uyumlu olmayan TSH yüksekliğini ifade eder. TSH üreten hipofiz tümörleri, tiroid hormon direnci, makro-TSH ve antikor interferansı gibi çeşitli durumlar buna neden olabilir. Macro-TSH, başta IgG olmak üzere immünoglobulinler ile TSH’ın kompleks oluşturarak kanda uzun süre yüksek olarak ölçülmesi durumudur. Ancak hastalar klinik olarak ötiroiddir; çünkü makro-TSH biyoaktif bir kompleks değildir. Hastaları gereksiz veya yüksek doz levotiroksin tedavisinden korumak için hatalı TSH yüksekliğini dışlamak önemlidir. İlk olgumuzda yardımcı üreme teknikleri tedavisi sırasında subklinik hipotiroidi saptanan ve levotiroksin başlanan bir olguyu sunduk. Diğer olgumuz, opere papiller tiroid kanseri hastasıydı. Her iki olguda da, levotiroksin dozu artırılmış olmasına rağmen, artan serbest T3/T4 seviyelerine yetersiz TSH yanıtı, uygunsuz TSH yüksekliğini akla getirmiştir. Laboratuvar interferansını değerlendirmek için polietilen glikol (PEG) ile çöktürme metodu kullanıldı. PEG sonrası TSH recovery oranları sırasıyla %0,96 ve %21 olup, makro-TSH tanısını desteklemekteydi. Her iki olgumuzda da, yüksek levotiroksin dozunun neden olabileceği tirotoksikozun önlenmesinde makro-TSH’nin saptanması önem arz etmekteydi. Ayrıca, ilk olguda infertiliteye yönelik tedavide gecikmenin önüne geçilmiş oldu.
dc.identifier.doi10.4274/nkmj.galenos.2023.19870
dc.identifier.endpage399
dc.identifier.issn2587-0262
dc.identifier.issue4en_US
dc.identifier.startpage395
dc.identifier.trdizinid1262985
dc.identifier.urihttps://doi.org/10.4274/nkmj.galenos.2023.19870
dc.identifier.urihttps://search.trdizin.gov.tr/tr/yayin/detay/1262985
dc.identifier.urihttps://hdl.handle.net/20.500.11776/13591
dc.identifier.volume11
dc.indekslendigikaynakTR-Dizin
dc.language.isotr
dc.relation.ispartofNamık Kemal Tıp Dergisi
dc.relation.publicationcategoryMakale - Ulusal Hakemli Dergi - Kurum Öğretim Elemanıen_US
dc.rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
dc.subjectInterferans
dc.subjectMakro-TSH
dc.subjectsubklinik hipotiroidizm
dc.subjectpolietilen glikol çöktürme yöntemi
dc.subjectheterofil antikor
dc.titleÖzel Takip Gerektiren İki Olguda Yalancı Tiroid Stimulan Hormon Yüksekliği
dc.typeArticle

Dosyalar

Koleksiyon

TR-Dizin İndeksli Yayınlar Koleksiyonu
Namık Kemal Tıp Dergisi