Türkiye’de İnme Hastalarında Atrial Fibrilasyonun Yönetimi: NöroTek Çalışması Gerçek Hayat Verileri

Basit Öğe Kaydı
dc.contributor.authorTopçuoğlu, Mehmet Akif
dc.contributor.authorArsava, Ethem Murat
dc.contributor.authorÖzdemir, Atilla Özcan
dc.contributor.authorAykaç, Özlem
dc.contributor.authorÇetiner, Mustafa
dc.contributor.authorGencer, Elif Sarıöner
dc.contributor.authorGüneş, Aygül
dc.date.accessioned2024-10-29T17:53:38Z
dc.date.available2024-10-29T17:53:38Z
dc.date.issued2023
dc.departmentTekirdağ Namık Kemal Üniversitesi
dc.description.abstractAmaç: Atrial fibrilasyon (AF) iskemik inmenin doğrudan önlenebilir en sık nedendir. Ülkemizde AF nedenli inme spektrumuna dair nöroloji kaynaklı geniş ölçekte bir veri bulunmamaktadır. NöroTek-Türkiye (TR) kapsamında akut inme algoritmalarının oluşturulmasına katkı yapması beklenen AF tespit edilen akut inme hastalarına dair hastane verisi toplanmıştır. Gereç ve Yöntem: 10 Mayıs 2018 Dünya İnme Farkındalık Günü’nde 30 sağlık bölgesine yer alan 87 nöroloji biriminde yatmakta olan 1.790 hasta prospektif olarak değerlendirilmiştir. Çalışmada yer alan toplam 929 hasta [859 akut iskemik inme, 70 geçici iskemik atak (GİA)] bu analize dahil edilmiştir. Bulgular: İskemik inme/GİA sebebiyle ile interne edilmiş hastalarda AF oranı %29,8 olup bunların %65’i bilinmekte olan, %5’i paroksismal ve %30’u yeni tanıdır. AF tanısı ile gelen hastalarda “etkin” tedavi [internasyonel normalizasyon oranı ?2,0 varfarin veya rehber dozunda non-vitamin K antagonist oral antikoagülan (NOAK)] alanların oranı %25,3 olup, %42,5 olguda ya hiç ilaç kullanılmamakta ya da sadece antiplatelet kullanılmaktaydı. Düşük doz kullanım oranı 42 NOAK alırken inme geçirmiş olguda %50 idi. Taburcu edilirken antikoagülan %94,6 (düşük molekül ağırlıklı veya non-fraksiyone heparin %28,1; varfarin %32,5 ve NOAK %31) hastaya reçete edilmişti. NOAK ile taburcu edilen olguların %22’sinde doz düşük kategoride olup gelişte NOAK almakta olan olguların yarısı aynı ilaçla taburcu edilmiştir. Sonuç: NöroTekTR ülkemizde AF’nin akut inmedeki sıklığı yanı sıra sekonder proflaksi perspektifinde yönetiminin geliştirilebilecek yönlerini ortaya koydu. Türkiye’de hastanede yatan akut inme olgularının yaklaşık üçte birinde AF saptanmıştır. AF’si bilinen akut inme olgularının dörtte üçünde etkin antikoagülan tedavi kullanılmamaktaydı. AF’de inme sekonder proflaksisi kapsamında heparin, varfarin ve NOAK planlaması benzer sıklıkta (üçte bir) olup reçete edilen NOAK dozu dörtte bir olguda subterapötiktir. AF’ye bağlı inmenin önlenebilmesi non-medikal ve medikal eğitim gerekli görünmektedir. Anahtar Kelimeler:
dc.identifier.doi10.4274/tnd.2023.99492
dc.identifier.endpage189
dc.identifier.issn1301-062X
dc.identifier.issn1309-2545
dc.identifier.issue3en_US
dc.identifier.startpage183
dc.identifier.trdizinid1254234
dc.identifier.urihttps://doi.org/10.4274/tnd.2023.99492
dc.identifier.urihttps://search.trdizin.gov.tr/tr/yayin/detay/1254234
dc.identifier.urihttps://hdl.handle.net/20.500.11776/13657
dc.identifier.volume29
dc.indekslendigikaynakTR-Dizin
dc.language.isotr
dc.relation.ispartofTürk Nöroloji Dergisi
dc.relation.publicationcategoryDiğeren_US
dc.rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
dc.subjectNüks
dc.subjectAkut inme
dc.subjectantikoagülan
dc.subjectgeçici iskemik atak
dc.subjectterapötik doz
dc.subjectHolter monitörizasyon
dc.titleTürkiye’de İnme Hastalarında Atrial Fibrilasyonun Yönetimi: NöroTek Çalışması Gerçek Hayat Verileri
dc.typeOther

Dosyalar

Koleksiyon

TR-Dizin İndeksli Yayınlar Koleksiyonu