Baş ağrısı ile başvuran çocukların radyolojik ve laboratuvar bulgularının retrospektif değerlendirilmesi
Küçük Resim Yok
Tarih
2023
Yazarlar
Dergi Başlığı
Dergi ISSN
Cilt Başlığı
Yayıncı
Tekirdağ Namık Kemal Üniversitesi
Erişim Hakkı
info:eu-repo/semantics/openAccess
Özet
Giriş ve Amaç: Pediatrik hasta grubunda, ruhsal ve fiziksel sağlığı olumsuz etkilemesi, eğitim ve öğretimi aksatması gibi nedenleriyle baş ağrısıyla ilgili çalışmalar tüm dünyada sürdürülmektedir. Okul çağı çocuklarının %7'sinde, adolesanların ise %15'inde baş ağrısı yakınması bulunmaktadır.(1) Bu çalışmada; çocukluk çağı baş ağrılarında nörogörüntüleme yöntemlerinin ve laboratuvar çalışmalarının klinik öneminin saptanması amaçlanmıştır. Literatüre katkı sağlaması yönünden, bu çalışmayla çocukluk çağı baş ağrılarında hangi durumlarda nörogörüntüleme ve laboratuvar tetkiklerine başvurulacağına dair fikir vermesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntemler: Çalışmamızda Ekim 2020- Nisan 2023 tarihleri arasında Tekirdağ Namık Kemal Üniversitesi, Tıp Fakültesi Hastanesi, Çocuk Sağlığı ve Hastalıklar Anabilim Dalı Çocuk Nöroloji polikliniğine baş ağrısı yakınmasıyla başvuran 0-18 yaş arası çocuk ve adolesanlar değerlendirmeye alındı. Çalışmamızda baş ağrısı yakınmasıyla Çocuk Nöroloji polikliniğine başvurmuş çocukların hastanemizde kan tetkikleri alınmış veya başvurudan önceki 3 ay önce dış merkezde kan tetkikleri yapılmış olup e-nabız sisteminde sonuçlarına erişilebilenlerin verileri toplandı. Bulgular: Çalışma Ekim 2020- Mart 2023 tarihleri arasında Tekirdağ Namık Kemal Üniversitesi Hastanesi'nde %58,3'ü (n=116) kız, %41,7'si (n=83) erkek toplam 199 olguyla yapılmıştır. Migren tipi baş ağrısı olan vakalarda da diğer tiplere göre D vitamini düzeyi düşük saptanmakla beraber istatistiksel olarak anlamlı bir fark saptanmamıştır. Çalışmamızda ortalama vitamin B12 seviyeleri normal sınırlar içerisinde yer aldığı görülmüştür. Ancak dikkat edilmesi gereken nokta migren tanısı alan hastaların diğer baş ağrısı ile başvuran hastalara göre ortalama vitamin B12 düzeylerinin düşük olmasıdır. Bizim çalışmamızda da hastaların üçte birinde serum ferritin değerleri 20mg/dl'nin altında yani çok düşük, yaklaşık %80'inde ise 50mg/dl'nin altında yani düşük olarak saptanmıştır. Olguların %96,5'ine (n=192) nöro görüntülenme yapılmıştır. Olguların %6,3'ünün (n=12) beyin MRG sonucunun patolojik, %93,8'inin (n=180) normal olduğu gözlenmiştir. Sonuçlar: D vitamini ve B12 vitamini eksiklikleri kronik baş ağrısı olan vakalarda sıklıkla gözlenmektedir ve mutlaka düzeltilmesi gereklidir. Nörolojik muayenesi normal saptanmış kronik baş ağrısı saptanan bir çocukta beyin manyetik rezonans görüntüleme tetkiki tanı koymada ek bir fayda sağlamamaktadır.
Objectives: The aim of this study is to identify the importance of neuroimaging and laboratory evalutions in pediatric headaches. To assess when neuroimaging and laboratory evalutions should be used. Methods: A retrospective study was conducted at pediatric neurology clinic in Tekirdag Namik Kemal University Hospital. The cases obtained between October 2020- April 2023. Case characterics include age, sex, headache type, duration, frequency, levels of plasma vitamin B12, vitamin D, folate, medical therapy use, neuroimaging modalities that used and neuroimaging findings (normal or pathological). Results: It was obtained 199 cases, %58,3 females(n=116), %41,7 (n=83) males. % 96,5 (n= 192) cases were performed neuroimaging. The majority of neuroimaging were brain MRI. Only %6,8 of patients (n=12) had pathological brain MRI findings. Patients who had migraine were less likely to have pathological brain MRI finding than the ones tension type headaches. Patients who have migraine headache have lower vitamin D level than the other headache types but there were no statical differences. Vitamin B12 levels were at normal levels at our study. Note that the patients who diagnosed migraine has lower vitamin B12 leves. Conclusions: In chronic headaches, vitamin B12 and D defiencies frequently observed and should be treated. The neurogimaging modalities are not have extra benefits with the pediatric patients who had normal neurological examination.
Objectives: The aim of this study is to identify the importance of neuroimaging and laboratory evalutions in pediatric headaches. To assess when neuroimaging and laboratory evalutions should be used. Methods: A retrospective study was conducted at pediatric neurology clinic in Tekirdag Namik Kemal University Hospital. The cases obtained between October 2020- April 2023. Case characterics include age, sex, headache type, duration, frequency, levels of plasma vitamin B12, vitamin D, folate, medical therapy use, neuroimaging modalities that used and neuroimaging findings (normal or pathological). Results: It was obtained 199 cases, %58,3 females(n=116), %41,7 (n=83) males. % 96,5 (n= 192) cases were performed neuroimaging. The majority of neuroimaging were brain MRI. Only %6,8 of patients (n=12) had pathological brain MRI findings. Patients who had migraine were less likely to have pathological brain MRI finding than the ones tension type headaches. Patients who have migraine headache have lower vitamin D level than the other headache types but there were no statical differences. Vitamin B12 levels were at normal levels at our study. Note that the patients who diagnosed migraine has lower vitamin B12 leves. Conclusions: In chronic headaches, vitamin B12 and D defiencies frequently observed and should be treated. The neurogimaging modalities are not have extra benefits with the pediatric patients who had normal neurological examination.
Açıklama
Tıp Fakültesi, Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
Anahtar Kelimeler
Nöroloji, Neurology ; Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları
