Yenidoğan Sepsisi Tanısında Trombosit Sayısı ve Ortalama Trombosit Hacminin Prediktif Değeri

Abstract

Giriş ve Amaç: Bu çalışmamızda geç sepsis/i yenidoğanlarda, trombosit sayısı ve ortalama trombosit hacmini (MPV) 'i tayin ederekyenidoğanın geç sepsisinin erken tanısında değerini belirlemeyi amaçladık. Gereç ve yöntem: Çalışma, geç sepsis tanısıyla yatan, 5-28 günlük hastalar üzerinde retrospektif olarak yapıldı. Kontrol grubu herhangi bir sağlık problemi olmayan 40 hastadan (20 erkek, 20 kız), hasta grubu ise kan kültürlerinde üreme olan 19 kız, 21 erkek olmak üzere 40 hastadan oluşturuldu. Trombosit ve MPV değerleri hastaya antibiyotik başlanmadan hemen önce alındı. Trombosit ve MPV ölçümleri Badanan Couter hemogram sayıcısı ile yapıldı. İstatistiksel analizler için SPSS (Statistical Package for Social Sciences) for Windows 13.0 programı kullanıldı. Bu çalışma Göztepe Eğitim ve Araştırma Hastanesi etik komisyonunca onaylandı. Bulgular: Hasta grubu olgularının MPV düzeyleri kontrol grubuna göre anlamlı derecede yüksek bulunmuştur (p<O,Ol). Hasta grubunun trombosit değerleri ise kontrol grubuna göre anlamlı derecede düşük olarak bulundu (p<O, OJ). Trombosit sayısı için sensitivite% 82,5, spesifisite %100, pozitif tahmin değeri % 100 ve negatif tahmin değeri % 85,1 bulundu. MPV değerlendirmesinde sensitivite % 52,5; spesifisite %92,5; pozitiftahmin değeri % 87,5 ve negatiftahmin değeri% 66,1 olarak bulundu. Çıkarımlar: Özellikle hastane enfeksiyon/arına bağlı olarak gelişen geç sepsisin klinik bulgularının tam olarak ortaya çıkmadığı erken dönemde, trombosit sayısı ve MPV değerleri yol gösterici olabilir. Ancak yine de trombosit sayısı ve MPV' nin geç sepsis tanısında ve takibinde güvenilir olduğunu göstermek için diğer enfeksiyon belirteç/erini de içeren kıyaslamalı çalışmalara gereksinim vardır.

Objective and Aim: The purpose of this study was to analyse the predictive value ofplatelet count and mean platelet volume in early diagnosis of Iate onset neonatal sepsis. Material and Method: The study is done retrospectively with 40 Iate onset sepsis subjects who had positive blood cultures and aged between 5-28 days old and 40 healthy subjects matchedfor age. Platelet and MPV levels are determined before antibiotics use. Platelet and MPV measurements are done with Backman Couter blood eel! counter. SPSS for Wındows 13. O software programme was usedfor statistical analysis. This study is approved by the ethics committee of the G&ouml;ztepe Hospital. Results: MPV levels are found significantly higher in study group than the control group (p&lt;O,OJ). Platelet count is found significantly lower in study group than the control group (p&lt;O, Ol). Sensitivity, specifity, positive predictive value and negative predictive value for pletelet count are found 82. 5%, 100%, 100% and 85.1% respectively. Sensitivity, specifity, positive predictive value and negative predictive value for MPV are found 52.5%, 92.5%, 87.5% and 66.1% respectively. Conclusions: Platelet count and MPV levels may have predictive value especially in early stages of nasocomial originated Iate onset neonatal sepsis. But comparetive studies with the other infectious markers are needed to mark the reliability of platelet count and MPV in diagnosis andfollow up ofIate onset neonatal sepsis.