Sezaryen Skar Gebeliğinin Sistemik Multidoz Metotreksat Protokolü ile Başarılı Tedavisi: Olgu Sunumu

Abstract

Ektopik gebeliğin nadir görülen formlarından biri olan sezaryen skar gebeliği, artan sezaryen oranları ile daha sık karşımıza çıkmaktadır. İlerleyen haftalarda uterin rüptür ve hemoraji gibi hayatı tehdit eden komplikasyonlara neden olduğundan erken tanı ve tedavisi önemlidir. Sezaryen skar gebeliğinin tedavisinde henüz standart bir tedavi yöntemi belirlenmemiştir. Hastanın vital bulguları, fertilite isteği, tedavi tercihi, anksiyete durumu göz önüne alınarak tedavi planlanmalıdır. Bu olgu sunumunda, 7 haftalık sezaryen skar gebeliği olan, cerrahi tedavi istemeyen olgunun yüksek ß-HCG değerlerine rağmen hemodinamisinin stabil olması nedeniyle sistemik multidoz metotreksat protokolü ile başarılı tedavi edilmesi tartışıldı.

Caesarean scar pregnancy, which is one of a rare form of ectopic pregnancy, more frequently emerges with increased caesarean rates. Early diagnosis and treatment is essential. It can cause life-threatening complications such as uterine rupture and hemorrhage in the following weeks of pregnancy. The Standard treatment method has not been determined yet for caesarean scar pregnancy. Treatment should be planned taking into consideration with the patient's vital signs, desire for fertility, treatment preference and the state of anxiety. In this case, a 7-week caesarean scar pregnancy who refuses to have a surgery was discussed for successful treatment with multidose methotrexate protocol because of high level of ß-HCG and stable hemodynamics.