Torasik Disk Protrüzyonu Olan Bir Hastada Genel Anesteziden Uyanırken Görülen Propriospinal Miyoklonus: Olgu Sunumu

Abstract

Propriyospinal miyoklonus (PSM), çoğunlukla idiyopatik olan ancak spinal bir lezyona sekonder de görülebilen nadir bir klinik fenomendir. Bu çalışmada genel anesteziden uyanırken PSM gözlenen ve nörogörüntülemede torakal disk protrüzyonu saptanan bir olgu sunuldu. Otuz iki yaşında erkek hasta genel anestezi altında diş tedavisine alınmıştı. Uyanma fazı sırasında ve sonrasında aksiyal kasların saniyede bir ila iki kez aritmik fleksiyonu gözlendi. Yaklaşık her on saniyede bir bu hareketlere boyun fleksiyonu eşlik etti. Anormal hareketler yaklaşık bir saat içinde amplitüd ve frekans olarak azalarak kendiliğinden düzeldi. Muayenesi ve enfeksiyon tetkikleri dahil kan testleri normaldi. Kontrast madde kullanılarak yapılan torakal manyetik rezonans görüntülemede T7-T8 seviyesinde sol paramedian disk protrüzyonu izlendi. Anestezi sonrası bu tür anormal hareketlerin görülebileceği akılda tutulmalıdır. Bu tür durumlarda torasik disk hernisi gibi yapısal lezyonlar ekarte edilmelidir.