Hemiplejik serebral palsili çocukların üst ekstremitelerinin sağlam tarafı da gelişim geriliği gösterir

Abstract

Amaç: Çalışmamızda çocuklarda hemiplejik serebral palsi'nin (HSP) neden olduğu üst ekstremite gelişim geriliğinin antropometrik yöntemlerle incelenmesi amaçlandı. Gereç ve yöntem: Çalışmamızda Etik Kurul onayı alınarak 5-12 yaşlarındaki 32 HSP'li çocuk ile 40 normal çocuğun üst ekstremiteleri antropometrik set ile ölçülerek karşılaştırıldı. Bulgular: HSP'li çocukların sağlam taraf omuz eklemi, kol, dirsek eklemi, ön kol ve el bilek eklemi çevresi; üst ekstremite, kol, ön kol, el ve el ayası uzunluğu; dirsek eklemi, el bilek eklemi ve el genişliği değerleri HSP'li çocukların plejik tarafına göre anlamlı derecede fazlaydı. Normal çocukların omuz eklemi, kol, dirsek eklemi, ön kol ve el bilek eklemi çevresi; üst ekstremite, kol, ön kol, el ve el ayası uzunluğu; dirsek eklemi, el bilek eklemi ve el genişliği değerleri HSP'li çocukların plejik taraf ölçümlerine göre anlamlı derecede yüksekti. Normal çocukların dirsek eklemi ve ön kol çevresi; el ve el ayası uzunluğu; dirsek eklemi, el bilek eklemi ve el (metakarpallerden) genişliği değerleri HSP'li çocukların sağlam tarafına göre anlamlı derecede yüksekti. Sonuç: Antropometrik ölçümler HSP'li çocukların plejik taraf üst ekstremitelerinin sağlam tarafa göre, normal çocuklarla karşılaştırdığımızda ise hem plejik hem de sağlam taraflarının daha az geliştiğini göstermektedir. HSP'li çocukların az gelişmiş plejik taraflarını kullanamamaları günlük yaşam aktivitelerini de kısıtlayarak sağlam tarafta da kas ve kemik gelişim geriliğine sebep olmaktadır. Erken teşhis ve rehabilitasyon ile bu fark azaltılabilir

Objectives: The aim of the study was to investigate the developmental retardation of the upper extremities due to hemiplegic cerebral palsy (HCP) in children by anthropometric methods. Material and methods: We measured the upper extremities of 32 children with HCP and of 40 normal children who were in the age group 5-12 years with the approval of Ethics Committee. The measurements were made by using an anthropometric set and the results were compared. Results: The anthropometric values for circumference of the shoulder joint, arm, elbow joint, forearm and wrist joint; length of upper extremity, arm, forearm, hand and palm; width of elbow joint, wrist joint and hand in the unaffected side of the children with HCP were significantly higher than those in the plegic side of the children with HCP. The anthropometric values for circumference of the shoulder joint, arm, elbow joint, forearm and wrist joint; length of upper extremity, arm, forearm, hand and palm; width of elbow joint, wrist joint and hand in the normal children were sig- nificantly higher than those in the plegic side of the children with HCP. The values for circumference of the elbow joint and forearm; length of hand and palm; width of elbow joint, wrist joint and hand (metacarpal level) in the normal children were significantly higher than those in the unaffected side of the children with HCP. Conclusion: Anthropometric measurements show that the plegic sides of the upper extremities of the children with HCP are less developed than the unaffected sides and also both sides of these children are so when compared with the normal children. Reduced use of the plegic and less developed side in the children with HCP causes developmental retardation of the muscles and bones in the unaffected side by limiting the daily living activities. This difference can be reduced by early diagnosis and rehabilitation