Anket Çalışması: Türkiye'deki Anestezi Uzmanlarının Doğum Analjezisi Deneyimlerine Bakış

Abstract

Amaç: Doğum sürecindeki ağrı, kadının yaşamı boyunca katlanacağı en acı deneyimlerden biri olup, fetal ve maternal tehlikelere neden olabilmektedir. Sezaryen ile doğumu tercih eden kadınların en büyük nedeni doğumda esnasındaki ağrıdır. Doğum analjezisinde rejyonel tekniklerin geliştirilmesi ile anestezi uzmanları, doğum analjezisi kontrolünün bir parçası haline gelmiştir. Bu çalışmada Anestezi uzmanlarının doğum analjezisi konusunda düşünce ve deneyimlerinin tespit edilmesi amaçlanmıştır.Materyal ve Metot: Çalışmada demografik veriler, doğum analjezisi uygulama yöntemleri, rejyonel analjezi teknikleri, kullanılan ilaçlar, rejyonel analjezi komplikasyonları ve doğum analjezisi konusundaki çekinceler hakkında sorular içeren anket formu anestezi uzmanlarına gönderilerek cevaplamaları istenmiştir.Bulgular: Çalışmaya 182 anestezi uzmanı katılmıştır. Katılımcıların %84.7’si doğum analjezisinin gerekliliğine inanırken, çalışmaya katılan 182 anestezi uzmanından 103'ü (%56.6) doğum analjezisi uyguladığını, 79'u (%43.4) doğum analjezisi uygulamadığını belirtmiştir. Doğum analjezisi için müdahalede bulunmama nedenleri içinde en sık olarak doğumhane ekibinin isteksiz olması, hasta talebinin olmaması ve deneyim yetersizliği bildirilmiştir. Doğum analjezisi için ilk tercih epidural analjezi (%77.4) olarak saptanırken, en çok tercih edilen ilaç bupivakain ve fentanildir.Sonuç: Anestezi uzmanlarının doğum analjezisine gereksinim olduğunu yüksek oranda düşünmekle beraber, doğum analjezisi uygulamalarının yetersiz olduğu saptanmıştır. Sonuç olarak doğum analjezisi kullanımını arttırıcı önlemlerinin alınmasının normal doğum oranının artışına destek olabileceğini düşünmekteyiz.

Aim: Pain in the birth process is one of the most painful experiences that the woman will endure throughout her life and may cause fetal and maternal dangers. The biggest reason for women who prefer delivery by cesarean is pain during childbirth. With the development of regional techniques in birth analgesia, anesthesiologists have become part of the control of birth analgesia. In this study, it was aimed to determine the thoughts and experiences of anesthesiologists about birth analgesia. Materials and Methods: In the study, a questionnaire containing questions about demographic data, methods of delivery analgesia, regional analgesia techniques, drugs used, regional analgesia complications, and reservations about birth analgesia was sent to anesthesiologists and asked to answer. Results: 182 anesthesiologists participated in the study. While 84.7% of the participants believed the necessity of birth analgesia, 103 (56.6%) of 182 anesthesiologists who participated in the survey stated that they applied birth analgesia, and 79 (43.4%) did not apply birth analgesia. Among the reasons for not intervening for birth analgesia, the most common goal was the unwillingness of the delivery room team, the lack of patient demand, and the lack of experience. While the first choice for birth analgesia is determined as epidural analgesia (77.4%), the most preferred drug is bupivacaine and fentanyl. Conclusion: Although anesthesiologists think highly that birth analgesia is needed, birth analgesia applications are insufficient. As a result, we believe that taking measures to increase the use of birth analgesia may increase the regular birth rate.