Koroner Stent Uygulanan ST Elevasyonsuz Miyokard İnfarktüsünde Pentraksin-3’ün Uzun Vadeli Prognostik Önemi

Abstract

Amaç: ST elevasyonu olmayan miyokard infarktüsü (NSTEMI) ve stabil anjina pektoris (SAP) tanısıyla perkütan koroner girişim (PKG) yapılmış hastalarda ardışık ölçülen pentraksin-3 (PTX3) düzeylerinin Gensini risk skoru ve uzun dönem takiplerde kardiyovasküler mortalite ile ilişkisini araştırmayı amaçladık. Gereç ve Yöntem: Çalışmamız retrospektif olarak planlanmış olup PKG yapılan NSTEMI ve SAP tanılı hastaların uzun dönem kardiyovasküler mortalite sonuçları değerlendirildi. Çalışmamız, çalışma ve kontrol grubu olmak üzere iki gruptan oluşmaktadır. PKG yapılan NSTEMI tanılı 18 hasta çalışma grubuna, SAP tanılı 37 hasta ise kontrol gurubuna dahil edildi. Tüm hastalardan başvuru anı, 8. ve 24. saatte PTX3 ölçümleri için kan örnekleri alındı. Gensini skorları PKG öncesi hesaplandı. Bulgular: Sekizinci saatte bakılan PTX3 düzeyleri NSTEMI hastalarında SAP tanılı hastalara göre sayısal ve istatistiksel olarak anlamlı saptandı [13,37 (5,47-27,75) ve 5 (3,83-12,42), p=0,006]. Başvuru anında bakılan PTX3 değerleri Gensini skoru ile ilişkili saptandı (r=0,299, p=0,026). Sekizinci saatte bakılan PTX3 değerleri uzun dönem kardiyovasküler mortalite için bağımsız öngördürücü olarak saptandı (Hazard oranı: 1,294, %95 güven aralığı: 1,024-1,653, p=0,039). Sonuç: PTX3, NSTEMI hastalarında uzun dönemde kardiyovasküler mortalite için yüksek riskli bireylerin belirlenmesinde yardımcı olabilir.