Defisit sendrom şizofreni: Biyolojik kanıtlara dair bir gözden geçirme
Özet
Şizofreninin klinik görünümünün homojen olmadığı, bu
nedenle bu hastalığın birden fazla alt tipi olabileceği düşüncesi
Kraepelin’den beri mevcuttur. Bununla beraber önde gelen tanı
sistemlerinde yer alan şizofreni alt tiplerinin tanısal geçerliliği de
hep tartışma konusu olmuştur. Bir tanısal sınıflandırmanın geçerliliğini
güçlendirecek en önemli dayanakların biyolojik kanıtlar
olduğu iddia edilebilir.
“Defisit sendrom şizofreni” terimi şizofreni tanısı almış hastalar
içinde klinik belirti ve bulgular açısından göreceli olarak homojen
bir grubu tanımlamak için ileri sürülmüştür. “Defisit sendrom şizofreni”
terimi bugün için şizofreni hastalığını alt tiplere ayırma
konusunda güçlü sayılabilecek bir öneri gibi görülmektedir. Bu
gözden geçirme yazısında defisit sendrom şizofreninin tarihçesi,
klinik özellikleri ve tanılandırılmasına kısa bir şekilde değinilecek,
defisit sendrom şizofreni ile ilgili biyolojik çalışmaların sonuçları
değerlendirilecek ve bu sınıflamanın biyolojik açıdan geçerliliği
hakkında bilgiler sunulacaktır. Especially because of the lack of clinical homogeneity within
schizophrenia patients, opinions claiming that there should be
subtypes of schizophrenia have been existing since Kraepelin.
Nevertheless, diagnostic validity of schizophrenia subtypes in
leading classification systems has been controversial. It can be
asserted that the biological proofs are the most important references
to strengthen the validity of a classification system.
The concept of “deficit syndrome schizophrenia” was introduced
to identify a relatively homogeneous group within the schizophrenia
patients, in terms of clinical signs and symptoms. This
concept can be considered as a promising candidate for the attempts
to identify subtypes of schizophrenia. In this review, the
history of “deficit syndrome schizophrenia”, its clinical aspects
and its diagnostic validity will be addressed shortly and then results
of the biological studies about deficit syndrome schizophrenia
will be evaluated, and by this way some information about the
biological validity of this classification system will be presented.