Yazar "Yelken, Kürşat" seçeneğine göre listele

Listeleniyor 1 - 2 / 2
  • Küçük Resim
    Öğe
    Impairment of Voice Quality in Paradoxical Vocal Fold Motion Dysfunction
    (Mosby-Elsevier, 2010) Yelken, Kürşat; Gültekin, Erdoğan; Güven, Mehmet; Eyibilen, Ahmet; Aladağ, İbrahim
    Objectives/Hypothesis. To compare subjective and objective voice-quality parameters between asymptomatic paradoxical vocal fold motion dysfunction (PVFMD) patients and healthy individuals. Study Design. Prospective. Methods. A total number of 12 patients with PVFMD and 12 healthy control subjects had voice evaluations by means of laryngostroboscopy, acoustic analysis (jitter, shimmer, and harmonics-to-noise ratio [HNR]), aerodynamic measurements (maximum phonation time [MPT], s/z ratio), and perceptual analysis (Grade, Roughness, Breathiness, Asthenicity, and Strain Scale [GRBAS] and Voice Handicap Index-10 [VHI-10] scales). Evaluations were conducted when all the patients were asymptomatic. Results. False vocal cord adduction, anteroposterior constriction of the supraglottic larynx, decreased amplitude, and decreased mucosa] wave were observed in the great majority of the PVFMD patients during laryngostroboscopy. Mean jitter and shimmer rates were significantly high in PVFMD patients and there was no significant difference in mean HNR between groups (P < 0.05). Mean MPT was significantly long in control subjects (P < 0.05) and mean s/z ratio was nearly equal between patients and control subjects. There was a statistically significant difference between groups about GRBAS and VHI-10 scales (P < 0.05). Conclusions. Based on the subjective and objective voice parameters, voice quality is significantly impaired in asymptomatic PVFMD patients when compared with the healthy control subjects.
  • Küçük Resim
    Öğe
    Primer provox ses protezinin uygulanmasındaki başarı oranları, komplikasyonlar ve değiştirme nedenleri
    (2011) Garça, Mehmet Fatih; Yelken, Kürşat; Gültekin, Erdoğan; Külekçi, Mehmet
    Amaç: Provox ses protezinin konuşmadaki başarı oranını, insitu ömrünü, oluşan komplikasyonları ve protezin değiştirilme nedenlerini araştırmaktır. Ek olarak başarı oranıyla cerrahi uygulama ve radyoterapi arasındaki ilişkiyi saptamaktır. Yöntem: 32 hastaya total larenjektomi ile eş seanslı trakeoesofageal fistül işlemi ile Provox ses protezi uygulandı. Bu hastaların 9’una yalnızca total larenjektomi, 23’üne total larenjektomi ile beraber boyun diseksiyonu ve bu 23 hastadan 17’sine de boyun diseksiyonu sonrasında bir ay süre ile radyoterapi uygulandı. Hiçbir hastaya krikofarengeal myotomi uygulanmadı. Bulgular: Protez uygulanan 32 hastanın 19’u (% 59) başarılı konuşmakta, 8’i (%25) konuşamıyor ve 5’i (% 16) kalitesiz konuşmaktaydı. Konuşma protezinin ömrü en kısa 20 gün ve en uzun 20 ay olup ortalama 8.5 ay olarak bulundu. Protez değişiminin en sık iki nedeni, protez içinden sıvı gelmesi ve/veya protez çevresinden saliva gelmesi idi. Majör komplikasyon gözlenmedi. En sık gözlenen minör komplikasyon protezde mantar kolonizasyonu idi. Uygulanan cerrahi protokolün (total larenjektomi, total larenjektomi ile beraber boyun diseksiyonu ve radyoterapi) ses protezi ile konuşabilme başarısını etkilemediği saptandı. Radyoterapinin uzun dönemde konuşmanın üzerine olumsuz etkisi görülmemekle beraber trakeoesofageal fistülde genişleme (%18.8) ve migrasyon (%4) komplikasyonunu arttırdığı gözlendi. Boyun diseksiyonu uygulanan hastalarda konuşma becerisi olumsuz etkilenmemekle beraber konuşma egzersizlerine başlama 20. güne uzamakta idi. Sonuç: Trakeoesofageal fistül ile primer provox ses protezi tatbiki başarı oranı yüksek ve komplikasyon oranı düşük, basit ve kısa sürede uygulanabilen yararlı bir ses rehabilitasyonu yöntemidir. Radyoterapinin ve boyun diseksiyonunun uzun dönemde provox ses protezi ile konuşma üzerine olumsuz etkisi bulunmamaktadır.