Yazar "Boran, Ahmet Birtan" seçeneğine göre listele
Listeleniyor 1 - 12 / 12
Sayfa Başına Sonuç
Sıralama seçenekleri
Öğe 10-15 ve 20-25 Haftalarda Ölçülen Servikal Uzunluğunun Preterm Doğumu Öngörmedeki Yeri(2014) Onat, Taylan; Abalı, Remzi; Turgut, Niyazi Emre; Çelik, Serdar; Boran, Ahmet Birtan; Çelik, CemAmaç: Düşük riskli gebelerde, 10-15. haftalar ve 20-25. haftalar arasında ölçülen serviks uzunluğu ile preterm doğum ilişkisini belirlemek amaçlanmıştır. Yöntemler: İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi Gebe Polikliniğine Nisan 2008- Ocak 2009 tarihleri arasında rutin antenatal takip amacıyla başvuran, çalışma kriterlerine uyan 118 gebe ile çalışma grubumuz oluşturuldu. Çoğul gebelikler, daha önce preterm doğum yapanlar, kronik hastalığı olanlar, bilinen uterin anomalisi olanlar ve fetal anomalili gebelikler çalışma dışı tutuldu. 37. gebelik haftasından önceki doğumlar preterm doğum grubunu, 37. gebelik haftasından sonraki doğumlar term doğum grubunu oluşturdu. Bulgular: Çalışma kapsamındaki gebelerin %88,99'u 37. gebelik haftasının üzerinde, %11,01'i 37. gebelik haftasının altında doğum yaptı. Term grupta 10-15. ve 20-25. haftalardaki servikal uzunluk değerleri, preterm gruba göre anlamlı derecede fazla bulunmuştur (p<0,01, p<0,001). Preterm doğum için eşik değer 10-15 hafta servikal uzunluk ölçümleri için 41,4 bulunurken, 20-25 hafta için 33,7 bulundu. Sonuç: Asemptomatik gebelerin taranmasında ve riskli olguların belirlenmesinde 20-25. haftada yapılan transvaginal ulatrasonografi etkili görülmektedir. Erken doğum açısından kötü obstetrik öyküye sahip olan ve risk altında olan gebelerin taranmasına daha erken başlanıp başlanmayacağı konusunda daha ileri çalışmalara ihtiyaç vardır.Öğe Asemptomatik ZKTB Postmenopozal Kadınlarda Transvajinal Patolojileri Değerlendirmedeki Yeri(2012) Ünlüer, Ayşe Nurcan; Abalı, Remzi; Yüksel, Mehmet Aytaç; Temel, İlkbal; Boran, Ahmet Birtan; Çelik, Cem; Bozkurt, SerpilAmaç: Asemptomatik postmenopozal kadınlarda, transvajinal ultrasonografiografi (TV-USG) ile endometrial kalınlık değerlendirmesinin, endometrium kanserinin erken tanısındaki etkinliğini ve endometrial kalınlıkla endometrium kanseri risk faktörleri arasındaki ilişkiyi retro- spektif olarak araştırmayı amaçladık, Materyal ve Metod: S,B, İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi Menopoz Polikliniğine Haziran 2008- Ağustos 2009 tarihleri arasında rutin kontroller için başvuran asemptomatik postmenopozal kadınların, bilgisayar ve dosya kayıtları incelenerek retrospektif olarak yapıldı, Bulgular: Endometrial kalınlığı >5 mm bulu- nan 54 (%13,5) hastaya endometrial örnekleme yapıldı, Histopatolojik inceleme sonucunda, 1 vakada atipik kompleks hiperplazi (%0,3), 14 vakada endometrial polip (% 3,5), 7 vakada pro- liferasyon bulguları (% 1,8) ve 32 vakada (% 8) normal histolojik bulgular saptandı, Endometrial kalınlığı ? 5 mm olan postmenopozal hastalarda; diabetes mellitus, hipertansiyon ve yüksek vücut kitle indeksi istatistiksel olarak anlamlı derecede fazla bulundu, Daha önce hormon replasman te- davisi alanlar ve sigara kullanan vakalarda en- dometrial kalınlık diğerlerinden istatistiksel olar- ak anlamlı derecede ince bulundu, Sonuç: Asemptomatik postmenopozal kadınlarda rutin TV-USG, kanser tarama yöntemi olarak anlamlı bulunmasa da postmenopozal riskli grubun tanımlanması ve takibinde invazif olmay- an, tanıya yardımcı bir yöntemdir,Öğe Cesarean Section Deliveries in Istanbul Education and Research Hospital at Year 2008(Aves, 2009) Hacisalihoglu, Hakan; Yüksel, M. Aytac; Ünal, Fehmi; Abalı, Remzi; Temel, İlkbal; Bacanakgil, Haluk B.; Boran, Ahmet BirtanThe purpose of this study was to determine cesarean delivery rates, cesarean section indications, postoperative complications, maternal morbidity and perinatal mortality at Istanbul Education and Research Hospital, and to compare these rates with the goals of Ministry of Health. 593 cases were evaluated retrospectively who underwent cesarean section between 01.01.2008 and 31.12.2008. 2008 cesarean section rate was 37,9%. Our primary cesarean section rate was 20,7%. These rates were relatively high due to our hospital's being a training reference center. Previous cesarean was the leading cesarean indication with the rate of 44,2%. The average age was 28,25. 14,5% of the patients were 35 years old or above. The mean hospitalization time was 3,36 days. 16,5% of the patients were undergone bilateral tubal ligation. Various complications were seen in 3,4% of the patients. 5,1% of the patients needed blood transfusion. There was no maternal mortality. Perinatal mortality rate was 0,17%. Considering cesarean delivery, which has short and long term complications as a major surgery, guidelines of the health authorities should be obeyed definitely.Öğe Clinicopathological Evaluation of Cervical Polyps(Aves, 2011) Yüksel, Mehmet Aytaç; Çelik, Serdar; Abalı, Remzi; Temel, İlkbal; Boran, Ahmet Birtan; Purisa, SevimObjectives: The aim of this study was to evaluate the clinicopathologic and demographic features in patients with cervical polyps. Methods: We performed a search of the database to retrieve all cases with a cervical polyp who were treated in the Obstetrics and Gynecology Department of Istanbul Education and Research Hospital between January 2006 and December 2010. The patients' symptoms and the size and histopathologic diagnosis of the polyp were reviewed. Patients were divided into four age groups as: Group I: <30, Group II: 30-44, Group III: 45-55, and Group IV: >55 years. Results: The mean age was 50.36 +/- 9.36 years. The mean polyp size was 12.46 +/- 8.31 mm and the recurrence rate was 1.8% (7/381). The majority of cervical polyps were asymptomatic (66.1%). Furthermore, there was no primary malignancy on the cervical polyps. There were no significant differences in terms of diameter, symptoms, rate of recurrence, and histopathologic findings between the four groups (p>0.05). Conclusion: Cervical polyps are benign lesions. Many of them are asymptomatic and are found at the time of routine gynecologic examination. Routine removal of polyps is reasonable and easy; pathological evaluation is needed to rule out other possibilities.Öğe Comparison of the acute alterations in serum bone turnover markers and bone mineral density among women with surgical menopause(Elsevier, 2011) Bahar, Sengul; Abalı, Remzi; Güzel, Savaş; Bozkurt, Serpil; Güzel, Eda Çelik; Aral, Hale; Boran, Ahmet BirtanObjective: To determine the effect of a sudden decrease in estrogen levels via bilateral oophorectomy on serum turnover markers and to examine their correlation with bone mineral density (BMD). Study design: This study included 51 women who had regular menses preoperatively and underwent bilateral oophorectomy for benign reasons. These women did not have any systemic disease or drug use that would influence bone metabolism. For each woman, spine and femur BMD were measured preoperatively and sixth months after surgery. Serum C-terminal telopeptide (CTX) and bone alkaline phosphatase (BAP) were measured preoperatively and at the first and sixth months after surgery. Correlations between bone turnover markers and BMD were pre- and post-operatively analyzed. Results: The mean serum CTX and BAP concentrations at the first and sixth postoperative months were significantly higher compared to the preoperative measurements (p = 0.001). Spine BMD values at the sixth postoperative month was significantly lower compared to preoperative period (p = 0.0001). There was a significant negative correlation between spine BMD values and BAP levels both in the preoperative period and at the sixth postoperative month (r = -0.407, p = 0.001), whereas a significant positive correlation between serum CTX and BAP was noted at this time periods (r = 0.615, p < 0.001). Conclusions: The results of this study showed that serum BAP and CTX levels rapidly increase in women after bilateral oophorectomy. Therefore, these markers (especially BAP) could be useful in the evaluation of osteoporosis risk in the early period of surgical menopause. (C) 2011 Elsevier Ireland Ltd. All rights reserved.Öğe Evaluation of CA 19-9 levels in ovarian dermoid cysts(2011) Yüksel, Mehmet Aytaç; Abalı, Remzi; Aras, Özlem; Temel, İlkbal; Ünal, Fehmi; Boran, Ahmet Birtan; Purisa, SevimObjective: We aimed to evaluate the CA 19-9 levels in ovarian dermoid cysts. Material and Methods: Tumor markers and clinicopathologic features of 114 patients, treated between 2006-2010 in Department of Obstetrics and Gynecology, Istanbul Education and Research Hospital were evaluated retrospectively. All patients pathology reports revealed mature cystic teratoma. Patients evaluated according to the CA 19-9 levels (group1: normal, group2: high). Age, tumors size, bilaterality and CA19-9 levels were studied. Results: Mean age of the patients was 40.7 ± 12.3 (20-75). Nine patients (%12.5) were at postmenopausal ages. Tumor diameters were between 2-25 cm. Mean serum CA 19-9 level was 39.2 ± 76.8 U/mL, mean serum CA 125 level was 23.8 ± 29.1 U/ml, mean serum AFP level was 1.8 ± 1.5 ng/mL, mean serum CEA level was 1.7 ± 1.5 ng/mL and mean serum CA 15-3 was 15.3 ± 6.7 U/mL. CA 19-9 levels were the highest marker among patients (%19.4). Differences in mean age, tumor diameters and tumor marker levels excluded CA 19-9, were not statistically significant between two groups. Conclusion: Ca19-9 is the most frequent tumor marker detected high in mature cystic teratoma patients. Yet it is not sufficient alone for diagnosis. Tumor size and bilaterality is not correlated to the tumor marker levels. Copyright © 2011 by Türkiye Klinikleri.Öğe Germ Cell Ovarian Tumor Comprises of Yolk Sac Tumor, Embryonal Carcinoma and Immature Teratoma: A Case Report(Aves, 2010) Özyurt, Ramazan; Yüksel, Mehmet Aytaç; Temel, İlkbal; Abalı, Remzi; Boran, Ahmet BirtanA 21-year-old patient, complaining abdominal pain and abdominal mass admitted to the clinic. Abdominal ultrasound examination revealed a solid, smooth shaped central mass, 12x12 cm in diameter. MRI confirmed the left ovarian lesion. Patients blood AFP value was 702. A laparotomy was performed and a left ovarian 12x12cm in diameter solid mass was seen. Left salpingo oophorectomy was performed. According to the pathologic examination, the constituent were; yolk sac tumor 90%, embryonal carcinoma 5%, immature teratoma 5%. Patient received chemotherapy consisting bleomisin, etoposid, cisplatin (BEP protocol) postoperatively. New treatment approaches for these agressive tumors are needed.Öğe İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi'nde 2008 yılı sezaryen doğumların değerlendirilmesi(2009) Hacısalihoğlu, Hakan; Yüksel, M. Aytaç; Ünal, Fehmi; Abalı, Remzi; Temel, İlkbal; Bacanakgil, Haluk B.; Boran, Ahmet BirtanBu çalışma, İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi’nde sezaryen doğum oranını tespit etmek, bu oranın Sağlık Bakanlığı tarafından konulan hedefin neresinde olduğunu saptamak, sezaryen endikasyonlarını, komplikasyonlarını, maternal morbidite ve perinatal mortaliteyi incelemek amacıyla yapılmıştır. Çalışmaya 01.01.2008 ile 31.12.2008 tarihleri arasında İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Klinikleri’nde sezaryen operasyonu olan 593 olgu alındı. Olgular hakkındaki bilgilere hastane arşivindeki hasta dosyalarından ve bilgisayar kayıtlarından retrospektif olarak erişildi. 2008 yılı sezaryen oranımız %37,9 idi. Primer sezaryen oranımız ise %20,7 idi. Bu oranlarımızın nispeten yüksek olmasının sebebi hastanemizin eğitim veren referans bir merkez olmasıdır. Endikasyonlar içerisinde ilk sırada %44,2 ile geçirilmiş sezaryen gelmekteydi. Sezaryen ile doğum yapan gebelerin yaş ortalaması 28,25 idi ve %14,5’i 35 yas ve üzerindeydi. Ortalama hastanede kalış süresi 3,36 gün idi. Sezaryen operasyonu sırasında %16,5 bilateral tüp ligasyonu da yapıldı. 20 olguda (%3,4) değişik komplikasyonlar gözlendi. 30 olguya (%5,1) kan transfüzyonu yapıldı. Maternal mortalite görülmedi. Bebek mortalitesi %0,17 idi. Sezaryen endikasyonu koyarken sağlık otoritelerinin belirlediği endikasyonlara riayet edilmelidir. Sezaryen operasyonunun erken ve geç komplikasyonları olan ciddi bir cerrahi girişim olduğu unutulmamalıdır.Öğe Primary ovarian pregnancy: A report of four cases(2011) Yüksel, Mehmet Aytaç; Abalı, Remzi; Ünal, Fehmi; Temel, İlkbal; Boran, Ahmet BirtanPrimary ovarian pregnancy is a rare form of ectopic pregnancy that constitutes 0.15-3 % of all ectopic pregnancies. Ovarian pregnancy results from the fertilization of trapped ovum within the follicle. Exact preoperative diagnosis is often difficult, and with a few exceptions, the initial diagnosis is made on the operation table and the final diagnosis only through histopathology. The treatment of choice for ovarian pregnancy is usually ovarian wedge resection or oophorectomy, also there is a place for medical treatment of selected patients. Between October 2005 and May 2010, four cases of ovarian pregnancy that were detected and treated during laparotomy for suspected rupture of ectopic pregnancy are described. Three cases were treated by ovarian wedge resection. In one case, a single dose of 50 mg/m2 methotrexate treatment was given, but the same mentioned surgical procedure were performed due to rupture of gestation. In all cases diagnoses were confirmed by pathologic examination. We aimed to discuss a rare form of ectopic pregnancy, primary ovarian pregnancy, and highlight the diagnostic criteria.Öğe Servikal poliplerin klinik-patolojik değerlendirilmesi(2011) Yüksel, Mehmet Aytaç; Çelik, Serdar; Abalı, Remzi; Temel, İlkbal; Boran, Ahmet Birtan; Purisa, SevimAmaç: Servikal polipli hastaların klinikopatolojik ve demografik özellikleri incelendi. Gereç ve Yöntem: İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniği’nde Ocak 2006 ile Aralık 2010 yılları arasında servikal polip nedeniyle tedavi edilen 381 hastanın verileri geriye dönük olarak incelendi. Hastalar yaşlarına göre dört gruba ayrıldı; Grup I: < 30, Grup II: 30-44, Grup III: 45-55, Grup IV: >55. Hastaların, polip çapları, semptomları ve histopatolojik tanıları karşılaştırıldı. Bulgular: Hastaların ortalama yaşı 50,36±9,36 idi. Poliplerin ortalama çapı; 12,46±8,31 mm idi. Nüks oranı %1,8 (7/381) idi. Poliplerin büyük çoğunluğu asemptomatikdi (%66,1). Servikal poliplerde primer malignensi saptanmadı. Dört grup arasında çap, semptom, nüks oranı ve histopatolojik tanı açısından istatistiki bir fark yoktu (p>0,05). Sonuç: Servikal polipler iyi huylu lezyonlardır. Çoğu servikal polipler asemptomatik olup rutin jinekolojik muayene sırasında tespit edilirler. Çıkarılmalarının kolay olması, diğer patolojileri ekarte etmek için patolojik değerlendirme gerekliliğinden dolayı rutin çıkarılması mantıklı olabilir.Öğe The Value of Cervical Length Measurement at 10-15 and 20-25 Weeks to Predict Preterm Birth(Aves, 2014) Onat, Taylan; Abalı, Remzi; Turgut, Niyazi Emre; Çelik, Serdar; Boran, Ahmet Birtan; Çelik, CemObjective: We aimed to predict the risks of preterm labor by measuring the cervical length between 10 and 15 weeks gestation and between 20 and 25 weeks gestation, in low risk pregnants. Methods: Our study group was formed in the outpatient clinic of the Ministry of Health Istanbul Education and Research Hospital with 118 pregnants who fulfilled the inclusion criteria and wished to attend our study during routine antenatal screening. Delivery before 37 weeks gestation constituted the preterm labor group, delivery after 37 weeks gestation constituted the term group. Multiple pregnancies, previous preterm delivery, chronic diseases, history of preterm labor, previously diagnosed uterine abnormalities and fetal anomalies were stated as exclusion criteria. Results: In our study pregnant patients who delivered after 37 weeks gestation constituted 88.99% (n: 105) of the study group, whereas 11.01% (n: 13) pregnant patients delivered before 37 weeks gestation. Cervical length measurements in both 10-15 weeks and 20-25 weeks were significantly higher in the term group (p<0.01, p<0.001). Cut off value of cervical length for preterm labor was found as 41.4 among 10 to 15 gestation weeks and 33.7 among 20 to 25 gestation weeks. Conclusion: Transvaginal sonography performed at 20 to 25 gestational weeks has an impressive role when screening asymptomatic pregnants and defining the risks. We need more studies to decide whether to begin earlier screening or not for preterm labor when an individual has a poor obstetric history and is under such risks.Öğe Yolk sak tümör, embriyonel karsinom ve immatür teratomdan oluşan germ hücreli tümör; Olgu sunumu(2010) Özyurt, Ramazan; Yüksel, Mehmet Aytaç; Temel, İlkbal; Abalı, Remzi; Boran, Ahmet BirtanYirmi bir yaşındaki hasta, karında şişlik ve ağrı nedeniyle polikliniğe başvurdu. Ultrasonografi muayenesinde orta hatta solid düzgün yüzeyli 12x12 cm boyutlarında adneksiyal kitle saptandı. Manyetik rezonans görüntülemede, batın orta hatta 12x12 cm boyutlarında sol over kaynaklı kitle izlendi. AFP: 702 idi. Laparatomi yapıldı ve sol overde 12x12 cm boyutlarında solid düzgün yüzeyli izlendi. Sol salpingooferektomi yapıldı. Patoloji sonucu %90 yolk sak tümörü, %5 embriyonel karsinom ve %5 immatür teratom geldi. Hasta ameliyat sonrası 4. kür BEP (bleomisin, etoposid, sisplatin) rejimi kemoterapisine devam etmektedir. Miks germ hücreli tümörler agresif seyirlidir ve yeni tedavi stratejilerine ihtiyaç vardır.
