Tiroidektomi Ameliyatlarında Rutin Paratiroid Ototansplantasyonunun Değerlendirilmesi

Abstract

Hipoparatiroidi tiroidektomi ameliyatının majör komplikasyonlarından biridir. Hastalar için önemli morbidite sebebidir. Birçok merkez hipoparatiroidi insidansını azaltmak için titiz ve dikkatli bir diseksiyon, gereğinde paratiroid ototransplantasyonu stratejisini benimsemiştir. Bu stratejiyle çalışan merkezlerde yapılan çalışmalarda ve literatür genelinde kalıcı hipoparatiroidi oranı %1 civarındadır. Bu konu ile ilgili literatür incelendiğinde paratiroid bezleri korumanın yanında en az bir bezin rutin ototransplantasyonunun hipoparatiroidi insidansını azaltabileceğini savunan çalışmalar da mevcuttur. Bu konu ile ilgili az sayıda çalışma mevcut olmasına rağmen, özellikle santral diseksiyon yapılan hastalarda rutin ototransplantasyonun avantajları olabilir. Total tiroidektomi ameliyatlarında ise daha geniş kapsamlı çalışmalara ihtiyaç vardır. Bu çalışmanın amacı tiroidektomi esnasında rutin paratiroid ototransplantasyonu yapılan çalışmaları değerlendirmektir.

Hypoparathyroidism, which is a significant morbidity cause, is one of the major complications of thyroidectomy surgery. Generally, a rigorous and careful dissection and parathyroid autotransplantation, if required,are used to reduce the incidence of hypoparathyroidism. The incidence of hypoparathyroidisim reported in the literature and in centres using the said strategyis around % 1. When the literature is reviewed, there are studies advocating that autotransplantation of at least one gland, along with protecting the parathryoid glands, would reduce the incidence of hypoparathyroidism. Routin autotransplantation may have advantages especially in patients undergoing central dissection; however, there are not sufficient number of studies on this subject. Total thyroidectomy surgeries require a more comprehensive study. The aim of the present study was to evaluate the studies on routine parathyroid autotransplantation during thyroidectomy.