Sakrokoksigeal Pilonidal Sinüsün Cerrahi Tedavisinde Karydakis Flep Ameliyatının Kısa ve Uzun Dönem Sonuçları

Abstract

Amaç Bu çalışmanın amacı kliniğimizde Karydakis flep ile tedavi edilen sakrokoksigeal pilonidal sinüs hastalığının kısa ve uzun dönem sonuçlarını retrospektif olarak sunmaktır. Gereç ve Yöntem Kasım 2008 ile Aralık 2012 tarihleri arasında sakrokoksigeal pilonidal sinüs tanısıyla ameliyat edilen ve cerrahi yöntem olarak Karydakis flep prosedürü uygulanan 186 hasta incelendi. Hastalar yaş, cinsiyet, ameliyat süresi, postoperatif erken dönem komplikasyon ve nüksler açısından değerlendirildi. Bulgular Olguların 147’si (% 79) erkek, 39’u (% 21) kadındı. Hastaların yaş ortalaması 26±13 yıl idi. Ortalama ameliyat süresi 56 (38-76) dakika olarak bulundu. Hastaların takip süresi ortalama 24 (4-48) ay idi. Bu süre içerisinde 4 hastada (% 2,1) nüks saptandı. Ayrıca 6 hastada (% 3) seroma, 3 hastada (% 1,6) yara yeri enfeksiyonu ve 1 hastada (% 0,53) flep iskemisi gelişti. Sonuç Pilonidal sinüs hastalığı için ideal bir tedavi yöntemi henüz netlik kazanmamıştır. Bu konu güncel cerrahide hâla tartışmaya açıktır. Cerrahi ve cerrahi olmayan yöntemler mevcut olup bu çalışmaya göre Karydakis flep tekniği düşük nüks oranı ile sakrokoksigeal pilonidal sinüsün tedavisinde iyi bir cerrahi yöntemdir.

Aim The aim of this study was to determine the long and short term results of Karydakis flap technique retrospectively. Material and Methods A retrospective analysis was done in patients who were treated with Karydakis flap techniques between November 2008 and December 2012. Patients are evaluated in terms of age, sex, time of surgery, postoperative early period complication and recurrences. Results One hundred and forty-seven cases (79%) were male and 39 (21%) were female. The mean age was 26 ± 13 years. Mean operation time was 56 (38-76) minutes. Mean followup time was 24 (4-48) months. Four patients (2.1%) had recurrence in this time. The rates of postoperative complications as seroma, wound infection and flap ischemia are respectively 3 % (n=6), 1.6 % (n=3) and 0.53 % (n=1). Conclusion There isn’t any ideal treatment for pilonidal disease yet. This subject has controversies in actual surgery. There are different procedures, surgical and nonsurgical, for this disease. According to this study Karydakis flap technique, with low recurrence rate, is a good surgical procedure for the treatment of sacrococcygeal pilonidal disease.